Serviceportal für Anwender der x.isynet-Praxissoftware

*Störung: E-Rezept - 18.09.2024, 08:05 Uhr*

Zurzeit besteht eine Störung für das E-Rezept. Analysen dazu und in welchem Umfang sich die Störung auswirkt, laufen zurzeit. Updates folgen zeitnah in diesem Post.

Weitere Informationen finden Sie auch im Fachportal der gematik:
https://fachportal.gematik.de/ti-status/stoerungen

*Störung VPN-Zugangsdienst - 08.20*

Derzeit liegt eine Störung am VPN-Zugangsdienst (VPN – Virtual Private Network) von Arvato Systems Digital GmbH vor. Für Nutzerinnen und Nutzer des Dienstes kann es zu Einschränkungen bei der Verbindung zur Telematikinfrastruktur (TI) kommen. Dies kann unmittelbare Auswirkungen auf die Nutzung einzelner Anwendungen wie z.B. Versichertenstammdatenmanagement (VSDM), elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU),  E-Rezept oder elektronischer Arztbrief haben.

Die Arvato Systems Digital GmbH ist bereits in der Analyse, um die Ursache schnellstmöglich zu beheben.

Weitere Informationen folgen zeitnah nach neuem Kenntnisstand und auch im Fachportal:

https://fachportal.gematik.de/ti-status/stoerungen

Die ePA für alle kommt: Patientinnen und Patienten erhalten von ihrer gesetzlichen Krankenkasse ab 15. Januar 2025 automatisch eine elektronische Patientenakte. Das Opt-Out-Verfahren soll eine breite Nutzung der ePA fördern und den behandelnden Ärztinnen und Ärzten sowie Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten den Zugriff auf medizinisch relevante Daten ihrer Patientinnen und Patienten ermöglichen. 

ePA:  Elektronische Patientenakte, können Dokumente und Briefe die über medidok oder x.archiv eingescannt wurden auch in die ePA hochgeladen werden?

Es wird ein Umbau des Signierdialoges erfolgen.

Die Signatur erfolgt künftig über den Konnektor, analog der bereits vorhandenen Anwendungen, welche eine QES benötigen (eRezept, eArztbrief via KIM etc)

Rückwirkend zum 1. Januar 2024 erhalten Ärztinnen und Ärzte neben ihren ambulanten Operationen neue Zuschläge für den Hygienemehraufwand 

EBM-Ziffer: 31023, 31024, 31029, 31041, 31033 

 HzV: Kunden erhalten momentan Schreiben der HÄVG bzgl. Änderungen im Techniker-Vertrag zum 01.07.2024 Die wichtigste Änderung betrifft den Innovationszuschlag. Kunde muss eine Selbstauskunft bis zum 30.06.2024 zurückmelden und u.a. Angaben über die Anwendung eines AMTS-Moduls im PVS beantworten.

Ab Sommer 2024 (Mitte bis Ende September 2024) wird die gesund.de-App an die Praxissoftwarelösungen von medatixx (x.isynet und medatixx) angebunden. 

Vorbereitung:

• Der Anwender prüft, ob seine durchgeführten Eingriffe für eine Hybrid-DRG-Abrechnung in Frage kommen. Aktuell sind 5 Leistungsbereiche definiert: bestimmte Hernieneingriffe, Entfernung von Harnleitersteinen, Ovariektomien, Arthrodesen der Zehengelenke und Exzision eines Sinus pilonidalis. Dazu gleicht der Anwender ab, ob die verwendeten OPS-Codes in Anlage 1 zur Hybrid-DRG-Verordnung enthalten sind.
• Der Anwender muss sich über aktuelle Vorgaben seiner KV informieren!
• Der Anwender muss seine KV mit der Abrechnung beauftragen. Näheres dazu ist bei der KV zu erfragen.

Januar 2024: Ab 01.01.2024 startet die KV Nordrhein und KV Rheinland-Pfalz für Patienten der AOK das eDMP Osteoprose

April 2024: Ab 01.04.2024 startet KV Westfalen-Lippe das eDMP Osteoprose

x.isynet: Eine Umsetzung in x.isynet ist für voraussichtlich Ende 2024 / Anfang 2025 geplant    

Müssen Patientendaten, die älter als 10 Jahre alt sind gelöscht werden? Aufbewahrungsfristen, Speicherfristen, Speichern von Daten

Rückwirkend zum 1. Januar 2024 erhalten Ärztinnen und Ärzte neben ihren ambulanten Operationen neue Zuschläge für den Hygienemehraufwand 

EBM-Ziffer: 31023, 31024, 31029, 31041, 31033 

 HzV: Kunden erhalten momentan Schreiben der HÄVG bzgl. Änderungen im Techniker-Vertrag zum 01.07.2024 Die wichtigste Änderung betrifft den Innovationszuschlag. Kunde muss eine Selbstauskunft bis zum 30.06.2024 zurückmelden und u.a. Angaben über die Anwendung eines AMTS-Moduls im PVS beantworten.

Update 24.2: Ab dem 01.04.2024 wurde das Muster 10 "Überweisung für Laboratoriumsuntersuchungen als Auftragsleistung" unbenannt in "Überweisungsschein für in-vitro-diagnostische Auftragsleistungen"

Zusätzlich wird das Ankreuzfeld "Behandlung gemäß § 116b SGB v" umgewidmet und heißt nun SER (früher BVG)

Die KBV hat sich mit dem Verband der GKV auf ein Abrechnungsverfahren geeinigt, welches ab dem 01.01.2025 eingesetzt werden soll.

In der Übergangsphase kann ab dem Quartal 2  2024 entweder über die KV-Abrechnung mittels Pseudo-GOPs oder in Form einer Direktabrechnung mit den gesetzlichen Kostenträgern abgerechnet werden, wozu allerdings nur ein Teil der Krankenkassen Stand heute in der Lage sind.

Hierzu folgen weitere Informationen, sobald die Rahmenbedingungen und technischen Anforderungen definiert sind.

 Weiter Information finden Sie auf der KBV-Seite.

KBV - Ärzte können neue Hybrid-DRG abrechnen – KBV und GKV-Spitzenverband einigen sich auf Abrechnungsverfahren

Beim Versuch, das eRezept zu signieren kommt es zu folgender Fehlermeldung: Das Signieren des eRezepts ist fehlgeschlagen Das für die Kommunikation mit dem Fachdienst nötige Bearer-Token wurde nicht von der TI geliefert.

eRezepte direkt an Pflegeheime oder Apotheken weiterleiten:

• der Hausarzt betreut in einem Pflegeheim mehrere Patienten und erstellt eRezepte
• das Pflegeheim bittet nun um Direktzustellung der eRezepte per PDF an das Pflegeheim oder die versorgende Apotheke

Beim Verordnen im VOM wird die Rezeptart eRezept als inaktiv angezeigt und ist somit nicht auswählbar. 

Wie erstelle ich eine Liste der versandten eRezepte?

Über die Parameterstatistik Expert kann diese Tagesliste erstellt werden.

Wie aktiviere ich die Komfortsignatur richtig?

Mithilfe der Komfortsignatur können Sie beim signierten Versand von Dokumenten und Formularen bis zu 250 Signiervorgänge in einem Zeitraum von maximal 24 Stunden ohne erneute Eingabe Ihrer PIN durchführen.

Wie können unsignierte eRezepte schnell und genau überprüft werden?

Arztstempel / Facharztbezeichnung anpassen:

Apotheken verweigern teilweise die Einlösung der eRezepte wenn Angaben zur verschreibenden Person Angaben fehlen (wie z.B. die Berufsbezeichnung) und fordern eine Neuausstellung des eRezeptes.

Standardmäßig eRezept im Verordnungsmodul vor belegen

eRezept Apothekenzuweisungen:

Die eRezept-Apothekenzuweisung ermöglicht den direkten sicheren und verschlüsselten Austausch von eRezept-Apothekenzuweisungen und zusätzlichen Informationen mit einer Apotheke via KIM. 

Voraussetzung: Die Apotheke ist an der TI angeschlossen

Elektronisches Rezept (eRezept)

Vertragsärztinnen und -ärzte sind nach den Plänen der Bundesregierung ab dem 1. Januar 2024 verpflichtet, für verschreibungspflichtige Arzneimittel GKV eRezepte auszustellen.

Laut Bundesmantelvertrag muss die Chipkarte aufgrund des Stammdatenabgleichs einmal in Quartal eingelesen werden. Ein Ersatzverfahren ist nur in Ausnahmefällen erlaubt (siehe "Wann Ersatzverfahren?")

Weiterbildungsassistentinnen und -assistenten dürfen eRezepte ausstellen. Auch sie müssen diese mit ihrem eigenen eHBA signieren.

Bei allen Verordnungen muss klar sein, wer sie ausgestellt und unterschrieben hat. 

Neuerungen zum Jugendarbeitsschutzgesetz regelt in den §§ 32 ff JArbSchG 

1. Die Abrechnung erfolgt über einen separaten Abrechnungsschein ab dem 01.10.2023. ausgegebene Berechtigungen (UBS-IDs s. u.) der KV Nordrhein sowie der KV Westfalen-Lippe.

2. Die UBS-ID wird durch einen Online-Dienst des Landes NRW erzeugt und herausgegeben. Dieser besteht aus den Buchstaben NW und 12 Ziffern

3. Die UBS-ID ist in dem Abrechnungsschein im freien Begründungsfeld anzugeben

4. Die Abrechnung dieser Abrechnungsscheine werden wie alle anderen Scheine quartalsmäßig über die KV-Abrechnung an die KV   

        gesandt

5. Der Kostenträger (Krankenkasse) ist die Bezirksregierung Düsseldorf VKNR 24901

TSVG: Die Terminservicestelle vermittelt einen Termin an einen Facharzt, Hausarzt oder Psychotherapeuten

TSVG: Der Hausarzt vermittelt einen Termin beim Facharzt

Es kommt immer mal wieder vor, dass ein Laborbefund einem falschen Patienten zugeordnet, oder doppelt angelegt wurde. Diesen möchte ich entweder löschen oder einen anderen Patienten zuordnen

TIPP LZ: Ist eine Leistungsziffer bei der Erfassung nicht bekannt, so kann diese über einen Suchbegriff direkt gesucht werden:

Erfahren Sie hier, wie sie unkompliziert im x.isynet-System Nachrichten mit oder ohne Dokumenten / Bild-Anhang an Kollegen schreiben.

Nach der DMP-Dokumentation und der Vorsorgedokumentation (Hautkrebs u. Koloskopie) können Leistungsziffern automatisch angeboten werden.

Ändert das Labor die Befundkürzel oder die Langtexte werden die Befundergebnisse nicht mehr mit den alten Kürzeln gleichgestellt. Entsprechend stehen die Befunde mit den neuen Kürzeln oder Langtexten in der Kumulativansicht nicht mehr in der gleichen Zeile wie die alten Befunde. Das lässt sich ändern, indem man eine Aliasdefinition vornimmt.

Anleitung: Mithilfe dieser Funktion kann die Liste der HzV-Patienten online abgerufen und abgeglichen werden.

Anleitung für die Übernahme der Notfalldaten aus dem Fremsystem (zentraler Notdienst)

Um die Kontrolle von zeitabhängigen Gesprächsleistungen zu erleichtern, steht dem Doktor in der Statusleiste (am unteren Bildschirm im x.isynet) eine Stoppuhr zur Verfügung.

Schnell und ohne viel Aufwand Kollegen:innen eine Nachricht zukommen lassen.

Dies geht ganz einfach über einen Direktbefehl.

Anleitung: Bedienung Bundeseinheitlicher Medikationsplan (BMP)

Manche Einträge in der Karteikarte würde ich gerne farblich hervorheben. Ich kann dies in der Karteikartenkonfiguration vornehmen.    

In unserer Praxis wird die Privatabrechnung online zur Privatärztlichen Verrechnungsstelle gesandt. Es kommt aber immer mal wieder vor, dass ein Patient seine Rechnung direkt mitnehmen möchte. 

Immer dieser Ärger mit den BG-Krankenkassen im System. Nie finde ich die richtige BG-Krankenkasse. Gut, dass ich mir diese neu konfigurieren kann. 

Mir fällt in der letzten Zeit häufiger auf, dass mir bei Arbeiten in der Karteikarte oftmals weitere Informationen zum Patienten fehlen, wie z.B. Telefon-Nummer und/ oder der Überweiser.

Dann habe ich entdeckt, dass ich mir in der Karteikarte ein Informationsbereich einblenden kann.

Die Anzeige dieses Informationsbereiches kann ich mir pro Arbeitsplatz über das Einstellungssymbol in der Karteikarte - Klick auf das Symbol